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宝鸡市渭滨区贫困学生信息采集表
来源:五处中学 作者:政教处 发表时间:2009-05-18 点击:206次

附表一

宝鸡市渭滨区贫困学生信息采集表

学校:                           填表时间:

 

 

姓名

 

 

性别

 

 

出生年月

 

 

 

年级

 

 

毕业时间

 

 

学校名称

 

 

家庭住址

 

 

联系电话

 

 

 

 

家庭成员及收入情        

 

 

 

 

 

在校表现及

意见

 

 

 

 

 

 

 

 

 

学校盖章

                                                               

 

 

 

县(区)资助管理中心意见

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                

 

 

 

市资助管理

中心办公室

意见

 

 

 

 

 

 

 

 

      

                 

 

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